交通事故申请书15篇(热)
在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，很多事项都需要使用申请书，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。那么写申请书真的很难吗？以下是小编帮大家整理的交通事故申请书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
交通事故申请书1
申请人：×××，性别×，民族×，出生________年____月____日，身份证号，联系电话13×××××××××，现住址或单位×××××××
申请人于××××年××月××日×××时，在××××××××××发生交通事故。经公安交通管理部门调查后做出×××第×××号《交通事故认定书》，并于××××年××月××日向申请人送达。
根据《道路交通事故处理程序规定》第八十条和《交通事故处理工作规范》第六十五条之规定，申请人特申请查阅、复制、摘录交通事故证据材料，如事故现场图、现场照片、现场勘查记录、当事人陈述、询问材料等，请予批准。
此致！
申请人：_________
日期：_________年____月____日
交通事故申请书2
_________________人民法院：_________________
原告_________________诉被告_________________、被告_________________有限公司、被告_________________股份有限公司__________中心支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院立案受理，现贵院委托的鉴定机构已出具了鉴定报告，原告根据该鉴定报告将诉讼请求依法变更为下列请求：
一、请求贵院判令被告承担急救费_________________元、医疗费_________________元、住院伙食补助费_________________元、交通费_________________元、摩托车修理费_________________元(财物损失费)、摩托车施救费_________________元、误工费_________________元、残疾赔偿金_________________元、精神损害抚慰金_________________元、护理费_________________元、营养费_________________元、司法鉴定费_________________元。以上合计_________________元。
(三)在交强险范围内承担赔偿责任，余下的费用由被告(一)和被告(二)共同承担赔偿责任。
二、本案诉讼费用由被告承担。
以上申请恳望贵院予以裁准。
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
交通事故申请书3
申请人：xx（死者宗xx之妻），女，________年____月____日出生，联系电话：13541654680
被申请人：xx市公安局交通警察支队沿滩区大队
申请人不服被申请人二零一零年十二月十四日作出的自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定。
申请事项：
1、依法撤销被申请人作出的自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》；
2、依法认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员xx承担本次交通事故的主要责任。
事实与理由：
一、自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清，最终导致责任认定的错误。
自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的，根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知，宗增强所驾驶的川CF8001号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的'计算速度为45.9KM/H，并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转，且设有左转标志，宗增强完全按照交通标志和标线行驶。xx市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员xx超速行驶和未按规定车道行驶造成的自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员xx在碰撞前的瞬间速度为71.6KM/H，且其没有按照规定车道行驶。S305道路的限速为60KM/H，其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候，在座谈会现场，承办警官向参加座谈会的家属谈到：“丰田驾驶员xx在事故发生前并没有注视前方，而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员xx在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。
综上所述，自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》认定：“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立，宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员xx超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因，依法撤销被申请人作出的自公交（沿）认字【】第C012号《道路交通事故责任认定书》，并认定川CA8444号丰田TV7250SPD驾驶员xx承担本次交通事故的主要责任。
此致
xx市公安局交通警察支队
申请人：
_________年____月____日
交通事故申请书4
申请人：
性别：
年龄：
身份证号：
住址：_________市_________社区___组______号
电话：
申请人：______公司事实与理由
申请人______系______公司的职工，在工作期间出现工伤。现经______市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的.本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人:
日期：
交通事故申请书5
申请人：______，女，汉族，______年12月9日出生，住______。
申请人：______，女，汉族，______年8月2日出生，住______。
被申请人：______有限公司，住所地：______。法定代表人：______，董事长：______。
请求事项：
立即查封被申请人所有的______轿车一辆（价值90万元），或者查封其相应价值的其他财产。
事实与理由：
______年4月8日，______驾驶车主为被申请人的______轿车沿京珠高速公路行驶至794KM+800M时，追尾撞上______轿车，造成申请人受伤。经漯河市公安交通警察支队高速大队交通事故认定书认定：______负事故的全部责任，申请人不承担事故责任。______作为司机驾驶车辆履行被申请人的.职务行为，在其过程中造成申请人受伤，且被申请人作为该肇事车辆的所有权人，按照法律的规定应当对申请人的损害承担赔偿责任。______驾驶车辆过程中存在重大过失应对申请人的损失承担连带赔偿责任。现可能出现被申请人转移财产的紧急情况，不立即保全其财产申请人的合法权益受到难以弥补的损害，现申请人根据《民事诉讼法》第九十三条的规定提出申请。
申请人愿意提供相应的财产作为担保。
此致
郑州市金水区人民法院
申请人：______
______年四月二十二日
交通事故申请书6
申请人：______________，男，汉族，__________年__________月__________日出生，住__________。
申请事项：
请求人民法院依法委托鉴定机构对_____驾驶的_____车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定。
申请理由：
申请人与__________等人交通事故损害赔偿纠纷一案，现由你院审理。该交通事故是因对方司机无证驾驶、疲劳驾驶、严重超载、超速、违法变道等多种原告造成的，根据交警部门制作的事故现场图来看，两车相撞点到对方车辆停车地点的距离，长达66米，根据物理学常识，在有事故车辆的起始距离等条件的情况下，用普通的物理学知识，就可以计算出车辆的速度。鉴于本案对方司机超速行驶，在该事故的责任认定中起着决定性作用，申请人为了维护自己的`合法权益，使人民法院依法公正的作出判决，现依法申请对驾驶人驾驶的_____车辆在发生交通事故时的车速进行鉴定，请人民法院依法予以准许。
此致
郑州市金水区人民法院
申请人：_________________
_______年_____月_____日
交通事故申请书7
XX公安局交警大队：
当事人XX，男，XX年生，身份证号5XXXXX，车辆牌号XXXXX，联系电话XXXXX，XX省XX县人，住XX省XX县XX乡XX村XX组，于XX年XX月XX日XX时XX分在XX处发生交通事故，至XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人：XX
XX年XX月XX日
交通事故申请书8
申请人:蔡某
申请事项：xx
请求撤消穗公交天认字()第00083号道路交通事故认定书,依法重新判定交通事故双方当事人的责任认定.
事实和理由
x年3月28日9时35分，申请人驾驶广号车广园快速路火车东站路段与行人曾某发生碰撞，造成曾某受伤及车损的交通事故。x年5月7日广州市公安局交通警察支队天河大队，做出穗公交天认字()第00083号道路交通事故认定书(以下简称认定书),x年5月10日申请人收到认定书.申请人不服认定书,特申请复核,理由如下:
一、 认定书以申请人违反《道路交通安全法》第22条第1款之规定认定申请人应负事故责任，错误。
1、《道路交通安全法》第22条第1款规定：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”该规定是倡导性规范，《道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》及《广东省道路交通安全条例》等等法律均无违反了该倡导性规范应负的法律责任或处罚条款。该规范只能对条款有争议时作为解释的参照依据，不能作为处罚或判定责任的依据。如果该条款能作为处罚或判定责任的依据，则交通事故中机动车一方百分之百地均负有责任(除非机动车静止不动，被动地被撞击)。
请求贵支队依法纠正下属基层大队的此种做法，否则基层执法交警运用此《道路交通安全法》第22条第1款“万能”条款，可以随心所欲地给机动车方判定责任。
2、本事故中申请人车辆性能正常、车循规蹈矩行驶，无任何违反车辆操作规范的行为，天河大队现列举不出申请人事故中驾车的哪一个行为或作为属不按操作规范安全驾驶或者不文明驾驶。故认定书认为申请人违反《道路交通安全法》第22条第1款之规定无事实依据。
二、伤者曾某的'严重违反交通规则的行为导致了本案交通事故的发生。
1、《广州市城市快速路路政管理条例》第12条规定：“任何单位和个人不得有下列行为：(三)行人、非机动车、拖拉机、电瓶车等，设计时速低于60公里的机动车以及无遮盖运载散体物料的机动车辆进入快速路……”，第15条规定：“违反本条例规定的，由快速路路政管理机构予以处罚：(五)违反第十二条第(三)项规定，对行人进入快速路路面的，处以五十元以上二百元以下罚款……”，本案伤者显然违反了前述严厉禁止性的法律规范，伤者是在快速路上与快速行驶的车辆争峰，是“偏向虎山行”。本案事故地点伤者根本无通行权。
2、本案事故地点中间隔离带本有护栏，伤者是穿越护栏被损坏的缝隙突然钻出来的，申请人无法预料在先。
3、伤者是人民教师，本应教育学生遵守交通规则，其本案横穿快速路的主观恶性明显。
综上，申请人认为：申请人在广园快速路上遵章行驶，无任何违反交通规则、交通标示之行为，亦无任何证据显示申请人的哪一个操作行为属不安全、不文明行为，申请人在本次事故中应属无过错;事故属伤者严重违反交通规则擅自进入城市快速路且忽视安全横穿城市快速路导致。本次事故无证据证实申请人存在违章行为，申请人对事故发生应当无责任。
假设申请人违反操作规范不安全文明驾驶存在，其违反交通规则的严重性亦远不能比伤者擅自进入城市快速路且忽视安全横穿城市快速路的违反交通规则的严重性，本案情节轻重明显悬殊，认定书认定同等责任明显不公。
天河大队交警没有全面查明事实，滥用《道路交通安全法》第22条第1款做出错误的责任认定， 请求贵支队秉公办事，重新进行事故责任认定，以教育公民遵守交通规则，保障交通安全。
此致
广州市公安局交通警察支队。
申请人：xx
年 月 日
交通事故申请书9
申请人__，男，19_年4月17日出生，汉族，住__
被申请人__，男，19_年3月26日出生，住___
复核请求： 请求依法撤销__市交通警察支队_县大队作出的公交认字『XX』第__号交通事故认定书
事实与理由：
XX年年10 月18日18时在220国道_县__园饭店门口发生的交通事故责任全在庄景雷，庄景雷存在以下违法之处：
1、__无证驾驶 。 《道路交通安全法》 第十九条 驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。
2、__无牌驾驶 。《道路交通安全法》第八条 国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。尚未登记的机动车，需要临时上道路行驶的，应当取得临时通行牌证。
3、___侵犯__的路权。《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条 机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的`车辆先行。
《道路交通安全法实施条例》 第五十二条 机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第(二)项、第(三)项的规定外，还应当遵守下列规定： (二)没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行；
4、__事逃逸应承担全部责任。 《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条 发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。
__按照规定路线行使，没有违反交通安全法的规定，不应承担任何责任。公安部出台服务群众十六项措施 第十四条规定：交通事故当事人接到《交通事故认定书》3日内，可以向上一级公安机关交通管理部门申请复核。上一级公安机关交通管理部门复核结束后，召集事故各方当事人，当场宣布复核结果
总之，__市交通警察支队__大队作出的公交认字『XX』第00256号交通事故认定书认定责任错误，特申请复核，维护申请人的合法权益。
此致
__交通警察支队
申请人：___
交通事故申请书10
申请人：
申请人：
申请复核请求：
1、请求依法撤销________县交警大队作出的____公交认字【20______】第7013号《交通事故认定书》，重新对责任进行认定；
2、依法认徐____对本次道路交通事故不承担责任。
事实与理由：
20______年8月14日，辉驾驶湘GC6501号普通两轮摩托车从________镇开往Y市方向，7时50分，当车行至S306线519公里加327米永顺县青坪镇龙关村路段，与相对方向行驶黄刚驾驶的湘G16905号中型普通客车相撞，造成辉抢救无效死亡，两车受损的交通事故。
20______年8月25日，公安局交通警察支队________县交警大队作出的永公交认字【20______】第7013号道路交通事故认定书，认定驾驶人徐____未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶两轮摩托车，违章超车，是事故发生的主要原因，认定应负此事故主要责任。申请人提出以下几点异议：
1、徐____未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶两轮摩托车与事故承担负主要责任本起交通事故的发生之间并不具有直接或间接因果关系。
2、违章超车，存在疑点，没有两轮摩托车徐____所超的车辆基本情况记载（如所超车辆类型，牌号，车主等情况的.证据）。仅凭对方当事人的陈述而确定辉违章超车，证据不足。
3、道路交通事故处理程序规定》第四十八条第三款规定：道路交通事故认定书应当载明以下内容：道路交通事故证据及事故形成原因的分析
本次事故两车的碰撞点位置没有确定，事故的形成原因也没有充分的证据。应当根据交通事故车辆速度鉴定报告和交通事故车辆撞击痕迹来判断事故的形成，为何我方也没有收到关于两车痕迹鉴定报告书以及技术鉴定报告书。更没有解释两车碰撞现场无大车刹车痕迹的原因，现场大车无刹车痕迹，为什么还要定摩托车司机辉主要责任。
4、________县交警大队在处理此次事故过程中，在程序上存在违规行为，严重侵犯了申请人的合法权益。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十三条之规定，公安机关交通管理部门应当在收到检验、鉴定报告之日起二日内，将检验、鉴定报告复印件送达当事人；同时，第四十七条之规定，发生死亡事故，公安机关交通管理部门应当在制作道路交通事故认定书前，召集各方当事人到场，公开调查取得的证据。但从事故发生起到该《交通事故认定书》送达，申请人至今未收到此次事故的鉴定结论及其他任何关于此次事故的证据材料，系违规行为。
综上，申请人对此次____公交认字【20______】第7013号道路交通事故认定书不服而向贵支队申请复核。请湘西自治州公安局交通警察支队重新划分交通事故责任，依法确定事故责任原因。依法支持申请人的请求！
申请人：
________年________月________日
交通事故申请书11
xxx：
当事人：xxx于20xx年xx月xx日x时在xx地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：xxxxxx
调解涉及交通事故的所有赔偿费用xxx
申请人（代理人）：xxx
20xx年xx月xx日
交通事故申请书12
申请人；，男，汉族，________年____月____日出生，住址，济南市号号楼单元室。
被申请人：，男，汉族，鲁轿车驾驶员，________年____月____日出生，住址，济南市路号室，男，汉族，，为鲁轿车车主，住址，济南市号楼室。
申请事项
1.申请法院对被申请人所有的.鲁轿车予以查封。
2.保全数额元事实与理由________年____月____日，在济南市路与路口，申请人与被申请人驾驶的鲁轿车发生交通事故。后申请人被送往医院治疗。期间，申请人医疗费用支出元，被申请人在支付部分费用后，便拒绝支付剩余费用。申请人认为，本次事故给申请人还造成了误工、营养、护理、交通等损失.为避免损失进一步扩大，遂申请法院对被申请人所有的车辆予以查封。为维护自身合法权益，遂向贵院提出保全申请。
申请人特提供担保物：鲁轿车车主，，身份证号。
申请人：
________年____月____日
交通事故申请书13
申请人：闫XX，男，1996年3月1日出生，住XX市XX乡XX院，身份证号：410482X1553X。
被申请人：XX市公安交通警察大队
申请人不服XX市公安交通警察大队于20xx年XX月XX日下发的汝公交认字[20xx]第XXXX1号《交通事故认定书》申请重新对责任进行认定。
请求事项：
1、依法撤销XX市公安交通警察大队于20xx年XX月XX日下发的汝公交认字[20xx]第XXXX1号《交通事故认定书》;
2、依法认定刘XX承担事故的主要责任，闫XX承担事故的次要责任。
事实和理由：
一、XX市公安交通警察大队作出的汝公交认字[20xx]第XXXX1号《交通事故认定书》认定部分事实不清，最终导致责任认定错误。
汝公交认字[20xx]第XXXX1号《交通事故认定书》认定“闫XX驾驶伪造号牌的机动车上道行驶，违反右侧行驶通行原则，且未戴头安全头盔。”闫XX所驾驶的豫DKE8XX号两轮摩托车的号牌是真实的，并有XX市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》可以证实，X安财产保险股份有限公司摩托车定额保险单(正本)进一步证明XX市公安局车辆管理所签发的'《中华人民共和国机动车行驶证副页》的真实性。不知道XX市公安交通警察大队是如何作出闫XX所驾驶的豫DKE8XX号两轮摩托车的号牌是伪造的。
二、认定申请人和刘XX承担同等责任是不当的，应改为刘XX承担主要责任，申请人承担次要责任。
发生事故的主要原因是刘某车驾驶机动车辆上道路行驶通过非机动车道时，对车道内车辆通行情况观察不周，且未在确保安全、畅通的原则下通行，应承担事故的主要责任。闫XX虽然未依法取得驾驶证，但所驾驶的机动车辆号牌并不是伪造而是真实的。闫XX未戴安全头盔，与事故的发生没直接因果关系，未戴头盔不会导致事故的发生。根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。”的规定，闫XX未戴头盔的行为对事故的发生没有任何作用，不能成为申请人负同事等责任的理由。按照XX市公安交通警察大队的认定，导致事故发生原来闫XX四项违法行为承担事故的同等责任，有两项是不能成立的，现在仅剩下两项，所以根据上述规定，申请人应当承担事故的次事责任，刘XX应当承担事故的主要责任。
综上所述，请求依法撤销XX市公安交通警察大队于20xx年XX月XX日下发的汝公交认字[20xx]第XXXX1号《交通事故认定书》;依法认定刘XX承担事故的主要责任，申请人闫XX承担事故的次要责任。
此致
申请人：
20xx年xx月xx日
交通事故申请书14
申请人：×，男，汉族，32岁，住×。被申请人：×，男，汉族，36岁，住×。请求事项：
要求保全被申请人所拥有的浙×福田牌汽车。
事实和理由：
申请人诉被申请人机动车交通事故责任纠纷一案，业经贵院受理，现为防止被申请人逃避债务，隐匿财产，给申请人造成不必要的损失，并给案件执行带来困难，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第101条之规定，今特向贵院提出保全申请，望予以准许。申请人愿对本保全提供担保。
此致×市人民法院
申请人：
年月日
交通事故申请书15
申请人：xxx，男，汉族，无业，住青岛市
委托代理人：朱，律师事务所律师
被申请人：xxx
住址：xxx
法定代表人：xxx
请求事项：恳求贵院依法查封、冻结被申请人在xxx银行的账户资金xxxx￥万元，账户为：xxx
事实和理由：xxxx
申请人与被申请人于（对双方的.争议事由情况进行描述）。鉴于上述情况，被申请人的转移财产企图明显，情况紧急，根据<民事诉讼法>第93条规定，恳请贵院依法支持申请人的诉前财产保全请求。
申请人以自己名下的人民币定期存款20万元为此项申请提供担保。如申请错误，申请人愿赔偿被申请人因财产保全行为所遭受的损失。
此致
x人民法院
申请人：xxx
20xx年x月xx日
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