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劳动仲裁申请书

时间:2023-06-26 11:57:40 申请书 我要投稿

劳动仲裁申请书(15篇)

  在市场经济发展迅速的今天,申请书在生活中的使用越来越广泛,正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。我们该怎么写申请书呢?下面是小编为大家整理的劳动仲裁申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

劳动仲裁申请书(15篇)

劳动仲裁申请书1

  申请人:_________,性别:____,出生日期:_________年____月_____日,职业:____________,工作单位:_________________公司,邮政编码:______________,家庭地址:__________________________________________,身份证号码:____________________________,手机号码:______________,通讯地址:__________________________________________,电话:________________。

  被申请人:________________公司,法定代表人:_________,注册号:________________________,地址:__________________________________________,主要负责人:_________,职务:_________,手机号码:______________,邮编:______________,办公地址:__________________________________________,电话:________________。

  风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。

  劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

  仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

  超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

  请求事项:

  1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。

  2、裁决被诉人补发申诉人自其_______年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。

  (以每月人民币_________元计),并补缴社保和住房公积金。

  3、裁决被诉人支付申诉人自其_______年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的补偿金。

  4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从_______年____月____日起至仲裁结束之日向申诉人支付双倍工资。

  (以每月人民币_________元计)。

  事实和理由:

  _______年____月____日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人________经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的.电子邮件录用通知中确认:月薪_________万元,另每月报销_________元手机费。

  _______年____月____日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。

  为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《民法典》等相关法律法规之规定,申请劳动仲裁,希望能够得到贵仲裁委员会的支持。

此致

___________区劳动争议仲裁委员会

  申请人:___________

  _______年____月____日

  风险提示: 递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;

  2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

  3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

  4、有委托代理人的,提交授权委托书。

劳动仲裁申请书2

  申请人:李xx,男,汉族,19xx年xx月xx日生,住xx省xx县xxxxxx号,身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxxxxx。

  被申请人:广州xxxxxxxx有限公司,地址:广州市xx区xxxxxxxxxx号,法定代表人:xxx,联系电话:xxxxxxxxxx。

  仲裁请求

  一、请求裁决确认申请人与被申请人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期间存在劳动关系;

  二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额,计人民币xxxxxx元(20xx年xx月xx日-20xx年x月xx日);

  三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金,计人民币xxxxx元。

  事实与理由

  申请人于20xx年xx月xx日入职被申请人处,任xxxxxxxx一职,工资为xxxxx月。被申请人于20xx年xx月xx日无故辞退申请人,双方劳动关系终止。期间,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益,委托律师向被申请人发函,要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷,被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁,寻求法律救济,望作出公正裁决。

此致

  广州市xx区劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:xx

  xxxx年xx月xx日

劳动仲裁申请书3

  申请人:

  身份证号码:

  联系电话:

  被申请人:

  法定代表人:

  注册地址:

  现办公地址:

  _____申请:

  1、要求确认申请人与被申请人自____年____月___日起至____年____月___日止存在劳动关系;

  2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多___个月的双倍工资差额____元;

  3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的_____年____月工资不足额部分的_____元;

  4、裁决被申请人向申请人支付未提前_____书面通知申请人离职的待通知金____元;

  5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金____元;

  6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明;(双倍工资、_____年____月未足额工资、待通知金、经济补偿金,合计:_____元)

  事实和理由:

  申请人于______年____月____日入职被申请人单位工作,任文案策划一职,主要负责公司客户的文案的编辑、撰写和项目的策划、统筹工作。申请人____年____月至___月的试用工资为____元、___年___月至____年_____月的工资标准为___元、____年___月至_____年__月的工资标准为_____元、_____年____月至___月的工资标准为___元、____年____月至____月工资标准为_____元。

  申请人入职被申请人单位后,尽心尽职工作,被申请人在申请人试用期间签署一份的'试用期合同,期满后,被申请人没有依法与申请人签订书面劳动合同。且申请人自入职以来,____年___月至_____年____月被申请人单位未为申请人购买社保。_____月___月至_____年____月被申请人也均未依法为申请人足额缴纳社保。

  ____年____月____日下午至____月_____日,申请人需请假___天参加婚礼。申请人已于___月____日提前递交请假条,被申请人表示假期长,需考虑。____月____日,申请人再次递交假条,被申请人只口头批复_____天假期,同时临时表示申请人_____月____号需出差___,建议申请人机票改签。申请人表示与朋友同行,特价机票无法退改,且申请人已将假期期间的项目工作妥善安排给相应人员,相关人员均已知晓。现,被申请人驳回请假需求,申请人无奈旷工_____天。

  被申请人以申请人违反公司规章制度“未经事先请假擅自脱岗者,以____分钟为计算单位(未满____分钟视同一次计算),每次扣____元;达_____分钟者视为旷工”进行旷工罚款,申请人连续旷工___天,累计罚款______元,最终按本市最低工资标准____元发放;被申请人以违反公司规章制度中“一年内累计旷工达____次将按照劳动合同管理中的第____条规定,解除劳动合同”及在没有出示有效证据的情况下以“在公共平台发布事件的片面信息,以及辱骂和诽谤公司,对公司造成不利影响”当即解除与申请人的劳动关系。

  被申请人不实的解雇通知不能算有效的离职证明,且该份解雇通知将严重影响申请人的再求职。现要求被申请人重新出具离职证明,注明解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限信息。在被申请人没有依法支付申请人代通知金、经济赔偿金、合法结算工资及未依法缴纳社保等情况下,申请人一直工作到_____年____月____日。

  申请人已事先请假并妥当安排假期工作,被申请人均不批复假期,迫使申请人旷工赴约。事后被申请人以公司制度为由对申请人做出旷工罚款,并以“一年内累计旷工___次”为由在____月____日当即与申请人解除劳动关系,而申请人连续旷工____天也并未符合被申请人单位制度中的“一年累计旷工____次”条件。

  依据《_____》第47条的规定,故经济赔偿金为_______元。

此致

  _______劳动争议_____委员会

  申请人:_________

  _____年___月___日

劳动仲裁申请书4

  申请人:xxx,男,xx年xx月xx日生,汉族,住xxx。身份证号:xx。电话:xxxx。

  被申请人:xx公司,住所地:xx。

  法定代表人:xxx,是该公司总经理。

  仲裁请求:

  1、依法裁决解除申请人与被申请人劳动关系;

  2、裁决被申请人给付申请人一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计xx元;

  3、裁决被申请人给付申请人停工留薪期届满之日至解除劳动合同之日的生活费xx元;

  4、裁决被申请人给付申请人未签订书面劳动合同期间(xx年xx月xx日至xx年xx月xx日)的'双倍工资共计xx元;

  5、裁决被申请人给付申请人解除劳动合同经济补偿金xx元;

  、裁决被申请人为申请人补缴各项社会保险(具体数额以社会保险征缴部门核定数额为准)。

  事实和理由:xx年xx月xx日,申请人到被申请人公司上班,从事工作,月工资约x元,被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同,未为申请人缴纳各项社会保险。xx年xx月xx日凌晨x点半左右,申请人在被申请人公司上班时发生工伤。

  xx年xx月xx日,市人力资源和社会保障局作出x人社伤险认决字(xx)x号《认定工伤决定书》,认定申请人所受伤害属于工伤。xx年月x日,市劳动能力鉴定委员会作出x劳鉴xx年xx号《初次鉴定结论书》,鉴定申请人受伤伤害构成十级伤残、停工留薪期个月。根据《工伤保险条例》等相关规定,申请人发生工伤事故,被申请人应当给付申请人各项工伤保险待遇。

  由于被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同,也未为申请人缴纳各项社会保险,根据相关规定,被申请人应当支付申请人生活费、双倍工资及经济补偿金,为申请人补缴各项社会保险。

  为维护申请人合法权益,特提起劳动仲裁,请求依法支持申请人的仲裁请求。

此致

  xx县劳动人事争议调解仲裁委员会

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书5

  反申请人:广州司

  法定代表人:黎_________?职务:总经理

  住所:广州市海珠区_________西路_________号

  委托代理人:田,广东律师。

  被反申请人:史_________,女,汉族,______________年_________月_________日出生,住址:广东省_________市_________镇_________居委会_________街。

  _____请求:

  1、裁决被反申请人向反申请人支付违反《外贸业务保密合同》的违约金_________万元,被反申请人赔偿反申请人经济损失_________万元。

  2、裁决被反申请人退回其收取_________国际货运代理有限公司回扣_________元予反申请人。

  事实和理由:

此致

  广州市海珠区劳动争议_____委员会

  反申请人:广州_____公司

  法定代表人:黎_________

  20_________年8月22日

劳动仲裁申请书6

  申诉人:__________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,

  身份证号:____________________

  住住址:____________________

  通讯方式:____________________

  代理人;__________,__________律师事务所律师

  电话:_________________________

  被诉人:_______________有限公司(劳务派遣单位)

  法定代表人:__________,职务:__________

  住所地:____________________

  通讯方式:____________________

  被诉人:____________________有限公司(用工单位)

  法定代表人:_______________,职务:__________

  住所地:____________________

  电话:____________________

  申请事项:

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币__________元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即_____月的工资赔偿共计_____元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资_____元

  事实与理由:

  _____年_____月_____应聘到__________劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_____元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月_____被__________劳务有限公司劳务派遣到_______________有限公司的项目工地上工作,_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_______________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_____年_____月_____日被_____劳动能力鉴定委员会(_____劳鉴字[__________]_____号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_______________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__________后续医疗费用还需人民币__________元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人__________元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资_____个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_____倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的'规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计__________元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

  此 致

  __________市劳动仲裁委员会

  申诉人:_______________

  _____年_____月_____日

劳动仲裁申请书7

  你申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。

  被申请人:广州______用品有限公司,住所地:_________________广州市。邮编:_________________

  法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

  仲裁请求:

  1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

  2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;

  3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.

  事实与理由:

  _____________年__________月,申请人经录用进入广州白云______服装有限公司(以下简称__公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____

劳动仲裁申请书8

  申请人:xxx,男,住丹江口市六里坪镇油坊村x组xx号,身份证号码xxxxxxxxxx,联系电话。

  被申请人:xxxxxx有限公司xxxxxx车身厂住所地:

  法定代表人:xxxx负责人:xxxx电话:xxxxxxx

  被申请人:十堰市xx劳务有限公司,住所地

  法定代表人:xxx电话:xxxxxxxxxx

  申请仲裁事项:

  1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金xx元。

  2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20xx年——20xx年社会保险金。

  3、请求两被申请人支付加班费元。

  事实及理由:

  申请人于20xx年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作,20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《劳动合同法》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵仲裁委员会依法裁决。

  此致

  xxx劳动仲裁委员会

  申请人:XXX

劳动仲裁申请书9

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  仲裁请求:

  1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

  2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;

  3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

  4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

  5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

  6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346。7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的'社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

  现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

  此致

敬礼!

xx劳动仲裁委员会

XXX

  20xx年XX月XX日

劳动仲裁申请书10

  申请人:

  被申请人:

  仲裁请求

  1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

  2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

  3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

  事实和理由

  申请人于20xx年2月7日到被申请人上班,在职期间尽职尽责,但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同,也没有依法为申请人缴纳社会保险。20xx年11月份,申请人根据劳动合同法等规定,依法与被申请人解除了劳动关系。

  被申请人不与申请人签订书面劳动合同,没有依法为申请人交纳社会保险等行为,严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁,请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

  申请人:

  日期:

劳动仲裁申请书11

  申请人: ,男,出生于 年 月 日,住 市

  法定代表人: 性别: 职务: 电话:

  请求事项:

  1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬.80元;

  2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金.70元;

  3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金元;

  4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金元。

  事实和理由:20xx年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20xx年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20xx年2月22日终止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20xx年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的'综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

  20xx年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

  xx市xx区劳动争议仲裁委员会

  申请人:xx

  xxxx年xx月xx日

劳动仲裁申请书12

  一、概述

  劳动仲裁申请书是劳动争议一方或双方当事人向劳动仲裁机关,就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书,也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。

  劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害,需要向仲裁机关提出申诉,要求劳动仲裁机关予以维护时,就应提供劳动仲裁申请书。

  二、分类

  1、表格式

  2、文章式

  三、格式

  1、要写明申请方、被申请方的基本情况,如:姓名(企业一方除写企业名称外,还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

  2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如,支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

  3、写明事实和理由,应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等,特别是要把引发双方发生劳动争议的.关键性事实客观地交代清楚。应叙述的全面而又简洁。

  4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请,请求依法裁决”、“此致XXX县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

  5、最后落款,即申请人姓名和日期。

  四、注意事项

  1、为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉,建议请专业人士代笔。

  2、如果劳动关系是劳务派遣性质,当劳动者申请仲裁时,请注意被申请人应是两个主体,一是派遣单位,派遣单位是劳动合同的用人单位,二是实际提供劳动的法人。如果实际提供劳务的主体是个人,则只列派遣单位为被申请人。

  3、劳动仲裁的时效为一年,请注意在时效内申请。

劳动仲裁申请书13

  申诉申请人:_________(市)_________房地产有限公司

  住址:_________市_________路_________号

  法定代表人:刘_________电话:_________

  被申诉人:张_________

  申请要求:

  1、裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

  2、被申诉人承担_____费用。

  理由与事实:

  1998年10月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系______________大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。20_________年10月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到_____驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

  _________市劳动_____委员会

  _________(市)_________房地产有限公司

  20_________年11月8日

劳动仲裁申请书14

  申请人:郝________

  被申请人:四川________制药有限公司。

  地址:四川____________107国道东侧。

  法定代表人:李________

  申请请求:

  一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

  二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金____元。

  三、请求裁决被申请人为申请人补缴20________年3月至20________年2月期间的社会保险;不能补缴的,赔偿损失。

  四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

  五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

  六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

  事实与理由:

  申请人郝________于20________年3月入职被申请人四川________制药有限公司工作。20________年2月11号凌晨3时许,申请人在工作过程中,开包装机时,不慎被机器夹伤左手无名指,经________市劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。根据《工伤保险条例》及《________省工伤保险条例》的规定,申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外,被申请人并未依照《劳动法》等规定,为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时,也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的.合法权益。申请人已于20________年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益,特提出仲裁申请,望裁如所请!

  申请人:____________

  二〇________年____月____日

劳动仲裁申请书15

  申请人:

  被申请人:上海xxxx有限公司

  申请事项:

  请求裁决被申请人支付申请人违法解除劳动合同赔偿金106977元。

  事实与理由:

  20xx年年3月8日申请人入职,末次劳动合同为20xx年1月1日签订的无固定期限劳动合同。9月25日被申请人将申请人开除,并出具了《离职证明》,离职前申请人职位为生产部操作工,前12个月平均工资为4114.5元。申请人长期在噪音环境工作,听力受损,8月23日申请人被检查认定为职业禁忌症,申请人提出做职业病鉴定,被申请人拒绝配合。7月申请人休病假2个月,病假结束后上班第一天被申请人便采取调岗、要求申请人静坐等多种方式企图让申请人自动离职,之后先后发布两份处罚通知,继而将申请人开除。

  申请人认为,申请人长期处于噪音环境工作已患耳疾,作为用人单位非但不承担企业责任,反而刁难申请人并将申请人开除,该行为严重违反法律规定,解除行为亦缺乏依据,系违法解除,因调解不成,现申请人依法提起仲裁,请求仲裁委支持申请人的诉求!

此致

  上海市松江区劳动人事争议仲裁委员会

申请人:

  年10月 日

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