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安全自查报告

时间:2020-10-28 18:18:50 自查报告 我要投稿

关于安全自查报告范文汇编9篇

  在现在社会,需要使用报告的情况越来越多,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。你所见过的报告是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的安全自查报告9篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

关于安全自查报告范文汇编9篇

安全自查报告 篇1

  一、领导重视 措施有力

  为进一步做好安全教育工作,切实加强对安全教育工作的领导,学校把安全工作列入重要议事日程,学校校长张国强直接抓,分管总务范凯军具体抓,学校办公室、政教处、物业保卫具体分工负责组织实施。

  二、制度保证 措施到位

  1、建立安全保卫工作领导责任制和责任追究制。由学校党支书记、校长负责,将安全保卫工作列入各有关处室的目标考核内容,并进行严格考核,严格执行责任追究制度,对造成重大安全事故的,要严肃追究有关领导及直接责任人的责任。

  2、签订责任书。学校与处室和班主任层层签订责任书,明确各自的职责。将安全教育工作作为对教职员工考核的重要内容,实行一票否决制度。贯彻“谁主管,谁负责”的原则,做到职责明确,责任到人。

  3、不断完善学校安全保卫工作规章制度。建立学校安全保卫工作的各项规章制度,并根据安全保卫工作形势的发展,不断完善充实。建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度,以及学生管理、门卫值班、巡逻值班、防火防灾、食品卫生管理、防火安全管理、体育器材检查、健康体检等规章制度。严禁私自组织学生集体服用药品和保健品,严禁组织学生从事不符合国家有关规定的危险性工作,严禁教师个人利用假期(日)私自带学生外出,在校外开展的社会实践活动要坚持就近、徒步原则。对涉及学校安全保卫的各项工作,都要做到有章可循,违章必究,不留盲点,不出漏洞。

  4、建立学校安全意外事故处置预案制度。学校建立事故处置领导小组,制定了意外事故处置预案制度。

  三、存在的主要问题和下步的打算

  我们在安全保卫方面做了一些工作,安全保卫工作得到加强,但是安全保卫工作的难度越来越大,学校安全保卫工作的形势仍然比较严峻。

  1、社会育人环境存在不利于师生安全的因素。近几年来,在各级政府的领导下,通过有关职能部门的集中综合整治,学校周边环境有明显的好转。但是,社会上的不安定因素和不良文化对师生安全的影响还比较大,试图干扰学校及学生的社会恶势力和人员还存在,社会上的黄、赌、毒、非法出版的图书、音像及网吧和游戏室对学生的影响还非常大,学校周边的饮食摊和食品店还存在食品安全隐患。

  2、学校安全工作的难度不断增大。学生中独生子女越来越多,独生子女在家庭中往往受保护较多,而缺乏生活经验。学生作为社会的弱势群体,多数自我保护意识和安全防范能力低,大大增加了学校安全工作的难度。

  3、学生中午回家就餐人数有所增加,要预防交通安全与饮食安全。与餐饮公司协调,提高午餐质量,让学生在校就餐,确保学生安全。

  今后,我们将进一步重视安全保卫工作,及时解决安全保卫工作中发现的新问题,不断提高我校安全保卫工作水平。

安全自查报告 篇2

  为继续深入开展“安全生产月”活动的宣传教育活动,根据文件要求,我中心针对存在问题和薄弱环节按照定人员、定时间、定措施落实整改,做到不漏一个环节,不漏一个部位,严格实行两个百分百,突出安全无小事的安全意识,现将自查情况总结如下:

  一、强化管理、明确责任

  为切实加强我中心安责任制,层层落实责任,我们及时成立了安全工作领导小组,由吴主任任组长,张副主任任副组长,形成主要领导亲抓,各岗位一起抓的齐抓共管局面,全面提高我中心职员的安全工作重要性认识与防患于未然的常识。

  二、细化措施,落实到位

  全面落实“安全第一,预防为主”的方针,强化监督、严格检查、督促整改,让隐患得到消除,事故得到控制,严防一般事故,杜绝重大事故。加强安全知识宣传教育,努力提高全职员的安全生产意识。定期对职员开展安全生产教育,组织学习《教育法》、《职业道德》、《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》等相关法律法规,同时各部门、办公室将综合治理,倡导营造“关爱生命,关爱安全”良好氛围。

  三、认真自查,督导整改

  通过此次安全大检查也暴露出目前我中心安全管理工作的薄弱环节,主要有以下几方面:

  1、对库房以及各个办公室进行详细的检查,发现有部分电源开关固定不紧、电源插座也有老化的现象,存在隐患。

  2、库房东西太杂,摆放太乱。

  3、普遍的存在下班后办公室电脑未关及插线板未断电的情况。

  整改措施:

  1、对老化的插座全部换掉,并针对每一个开关全部进行排查固定。

  2、进行大扫除,清理死角垃圾、材料有序堆放。

  3、针对这一现象,我们组织员工开展了一次安全会议,让员工充分认识到安全隐患的严重性,提高防范意识,把“安全在我心中”落实在自觉行动上。

  通过这次“安全生产月”的活动,我中心发现了一些问题,并进行了有效的整改,在今后的工作中,让职员时刻牢记安全第一,警钟长鸣,杜绝一切安全事故的发生。

  培训中心 20xx年6月24日

安全自查报告 篇3

  根据区教育局<<关于进一步加强幼儿园安全管理工作的通知>>的文件精神和区教委学前科的具体要求下,我所于20xx年12月28日对本所的园舍设备、食堂、电器消防以及人身安全等进行全面自查,发现问题及时采取有效的措施,防患于未然,同时进一步完善本所的安全制度,责任到人,把安全工作放在第一,具体要求如下:

  一、组织领导:

  1、我所已建立安全工作专项领导小组。

  2、由赵金华负责落实安全保卫园所内工作。

  二、制度建设:

  1、已层层落实签订安全责任书。

  2、有安全工作会议制度。

  3、幼儿园内各个岗位有明确的安全责任要求。

  4、有食品卫生安全管理制度。

  5、有户外游戏活动方案,要求防范措施。

  6、幼儿上、下楼时有专人负责。

  7、有事故及时报告制度,突发事件的应急预案和安全预警机制度。

  8、有严格执行事故责任追究制度。

  三、安全教育:

  1、不定期幼儿进行安全教育课,订购安全书。

  2、不间断对幼儿进行安全教育活动,供幼儿对突发事件的发生,有逃生的意识和自我保护意识。

  3、有定期请华北路派出所来园向师幼讲解使用消防器材和掌握逃生自救的方法。

  4、我园所师幼都了解和遵守园所的各项安全制度。

  四、建筑及设施:

  1、楼梯、走廊、护栏的设计和体育设施,现教具等都符合安全要求。

  2、楼道、走廊气体通道安全,通畅,照明设备是经常处于正常状态和及时维修。

  3、围墙、门窗、厕所全部安全。

  4、托儿所一切电器设备均按要求去做的。

  5、煤气管道,用具定期检查。

  五、卫生及健康

  1、我所保健医有资格证,定期检查药品。

  2、幼儿食堂食品购买,加工及留样符合卫生标准。

  3、食堂工作人员有健康证上岗和定期体检。

  4、我所卫生消毒工作按要求去做。

  5、水流是符合国家饮用水上质标准。

  6、有防范预防流行疾病措施。如每天用紫外线灯消毒,每天给幼儿喷嗽口服液。

  7、认真做到每位幼儿入园体检和定期体检。

安全自查报告 篇4

  办公室: 负责人: 排查日期:

  说明:

  1.查桌椅的底板与面板有无松动,查铁钉有无凸起挎衣刺手情况。

  2.查门窗、书柜的合页有无松动、脱落现象,有无损坏。

  3.查玻璃有无裂痕、破损现象。

  4.查多媒体设备工作是否正常,有无损坏现象。

  5.查电源插板、面板有无松动、甩在地上的现象。

  6.查电线路平时有无断路、短路无法正常使用现象。

  7.查日光灯、吊扇工作是否正常,安装是否牢固,有无掉落现象。

  8.查窗帘有无老化、破损现象。

  (请各处室负责人认真排查,排查项目正常的请在相应栏目后打钩,有需要维修整改的请详细填写。)

安全自查报告 篇5

  根据省安检局、交通厅《关于印发道路旅客运输企业安全生产状况评估评分(试行)的通知》精神,按照省市安监部门、交通主管部门的要求,以及xx运业的总体工作布置,结合我站自身安全生产管理工作实际,逐条逐项对照标准,严格自查、自纠,做实完善基础资料,全面落实各项管理制度和措施。现将我站自查报告汇报如下:

  一、车站概况

  xx运业xx车站于200x年x月x日按照xx市人民政府统一要求搬迁城内汽车站而开业营运,是运业的下属分公司,车站占地面积55亩,建筑面积4000平方米,站前广场10000平方米,停车场面积16000平方米,能同时容纳200余台车辆停放(其中:发车位22个,发车位面积958平方米),候车厅面积439平方米。该站日发送班车能力1200班次,日接送旅客能力20000人次,车站现有经营线路40余条,进站参营车辆403台,日发班次350班,日均发送旅客量5000人次,线路营收达3500万元/年。班车可直达xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx等大中城市及周边区乡。

  从业人员年末人数89人,其中:正式职工85人,临时工4人;管理人员人,持证上岗人员人。有本科以上学历人,大专学历人,中专学历人;有职称人员人。

  二、高度重视,严格自查

  xx运业集团非常重视安全管理工作,在运业集团的安排布置下,我站积极开展工作,落实责任,并各司其职,扎实工作,力争力争评估工作一次成功。对安全机构设置、制度建设、资金保障、装备配置和宣传教育等方面严格自查,找不足,增加改进措施,完善管理,提升管理质量。

  1、安全管理总体工作

 认真贯彻xx运业“以人为本,诚信敬业,安全舒适,永续超越”的方针,本着对旅客的生命和财产安全,对企业及员工高度的态度,全面认真贯彻执行国家《安全生产法》和车站《安全管理制度》,坚持“安全弟一,预防为主”的工作方针,突出安全生产的源头管理,狠抓行车安全、“五不出站、六不运行”“三品”检查、路检路查、安全生产“三包”责任制等安全防范工作,努力推进我站的生产经营及安全管理的基础建设,巩固安全生产的稳定形势。

  全面实行安全分级管理,执行一票否决制度,狠抓安全生产管理落实,保证优质服务;改善我站安全运输状况,保持企业安全生产形势稳定;制定安全生产管理措施,杜绝重特大事故发生,不突破政府部门事故控制指标;不出现受政府部门或新闻媒体通报批评现象。

  2、突出安全生产管理工作重点,特别是安全过程管理

  (1)全面贯彻国家《安全生产法》,把企业安全生产纳入合法化、规范化、制度化的经营轨道。

  (2)突出行业重点,抓好道路运输安全生产工作,积极推进安全生产和安全管理的专项治理整顿,坚决整治制度执行力度差、制度坚持不经常等违规、违章行为。

  (3)进一步建立健全安全生产机构,明确职责,落实责任,全面落实安全生产责任制。

  (4)加强安全生产的宣传教育和员工培训,提高从业人员的安全意识和做好安全生产的工作能力。

  (5)推广安全生产典型,不断总结经验,加强安全生产管理队伍建设。

  (6)切实抓好安全生产的检查工作,堵漏建制,做到管理到位、措施有力,严肃处理事故肇事者和责任人。

  (7)切实落实安全生产管理经费,严格执行安全生产责任考核制度,责任到头,奖罚分明。

  (8)切实加强道路旅客运输业每年一度的“黄金周”、“百日安全生产竞赛活动”,结合我站安全生产的形势,认真开展安全生产的自查自纠工作,对事故多发期要做到心中有数,制定并落实行之有效的安全管理防范措施,严肃认真进行整改,坚决消除一切安全隐患,严防各类事故的发生。

  3、安全生产教育培训

  (1)根据我站的实际情况,组织安排员工,尤其是例检、出站检查、安检岗位人员的安全生产法律法规知识的教育、宣传、培训和考试工作。年度不少于12次。

  (2)结合全省道路旅客运输安全生产状况评估工作,进行安全生产法律、法规及上级有关安全生产文件精神等方面的普及教育和学习。

  (3)利用“全国安全生产周”、“百日安全生产活动”,认真贯彻“五不出站”管理规定,加强对驾乘人员的安全教育。

  (4)结合年度考核,加强对例检、出站检查、安检岗位人员的培训,进一步规范岗位操作规程,同时开展岗位练兵和安全知识竞赛,提高全员的业务技能和管理水平,达到安全生产的管理目的。

  培训方式包括:

  (1)我站组织中层管理人员和专职安全管理人员集中培训,并进行考试。

  (2)职能部门对重点岗位人员采取集中组织培训和安全例会学习教育相结合的方式,进行安全生产法律法规的培训学习。

  培训内容包括:

  (1)贯彻《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、《中华人民共和国安全生产法》、《安全生产违法行为行政处罚办法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等有关于道路客运安全生产法律法规。

  (2)传达上级文件精神,学习《安全管理制度》、《安全例检制度》、“五不出站”等制度。

  (3)以典型的事故案例为题材,组织员工开展专题安全教育活动,深刻吸取教训,坚决克服松懈麻痹思想,做到警钟长鸣。

  4、安全生产检查执行情况

  (1)认真坚持每月一次的定期安全检查制度,领导带队,严格把关,严肃查处安全生产中存在的隐患,纠正违章违规行为。

  (2)坚持每周一次的安全抽查制度,查处隐患,发给整改通知书,限期整改。

  (3)积极配合上级领导对我站的安全检查工作,对上级领导在检查中提出的整改要求,要及时安排、落实、督办。

  (4)做好运业集团安全生产检查记录。

  5、加大资金和设备的投入,提升安全管理质量和水平

  车站的硬件设施投入到位,仅安检机就投入40余万元,配备专用安全稽查车一辆,安全宣传投入到位,全站制作多幅宣传标语和警示牌,日常安全所需经费实行实报实销。

  6、完善各类应急救援措施,建立健全应急救援体系

  车站按照管理部门要求,先后制定了《黄金周高峰期旅客输运方案》、《防洪渡汛处置预案》和《消防应急预案》以处置消防、防洪等突发事件,并进行了演练,做到分工明确、行动及时、救援得力。

  xx汽车站

  200x年xx月xx

安全自查报告 篇6

  为搞好医院安全工作,按照卫计局会议全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神要求,我院成立了由院长任组长,副院长任主要负责人,各科主任为成员的安全生小组。 安全生产领导小组严格按要求对我院安全生产工作进行了认真排查。现将自查情况报告如下:

  一、20xx年4月26日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区等人员聚集场所;④收费室;⑤药房⑥会议室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转、对预防及疫苗接种、精神病患者管理情况进行排查确保每位接种儿童及精神病患者的安全。

  二、进一步明确了医院安全领导小组人员职责及分工,建立健全了各项制度,进行了安全生产教育、培训。人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;召集职工进行“消防知识”专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,重点人群实行了专人管理。医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  三、抓好医疗安全。医院安全领导小组召开了围绕“以病人为中心,以安全为目标”专题研讨会,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题 1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。 2、我院正在装修由于场所限制,我们对装修安全做了相对安排。

  五、整改措施 1、积极修理更换损坏电器确保安全用电; 2、疏导患者就医,确保优良就医秩序。

  通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),进一步加强了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

安全自查报告 篇7

  根据《衡阳市人民政府办公室关于开展全市重点领域网络与信息安全检查的通知》精神,9月10日,由市电政办牵头,组织对全市政府信息系统进行自查工作,现将自查情况总结如下:

  一、 网络与信息安全自查工作组织开展情况

  9月10日起,由市电政办牵头,对各市直各单位当前网络与信息安全进行了一次全面的调查,此次调查工作以各单位自查为主,市电政办抽查为辅的方式进行。自查的重点包括:电政办中心机房网络检修、党政门户网维护密码防护升级,市直各单位的信息系统的运行情况摸底调查、市直各单位客户机病毒检测,市直各单位网络数据流量监控和数据分析等。

  二、 信息安全工作情况

  通过上半年电政办和各单位的努力,我市在网络与信息安全方面主要完成了以下工作:

  1、 所有接入市电子政务网的系统严格遵照规范实施,我办根据《常宁市党政门户网站信息发布审核制度》、《常宁市网络与信息安全应急预案》、《“中国?常宁”党政门户网站值班读网制度》、《"中国?常宁”党政门户网站应急管理预案》等制度要求,定期组织开展安全检查,确保各项安全保障措施落实到位。

  2、 组织信息安全培训。面向市直政府部门及信息安全技术人员进行了网站渗透攻击与防护、病毒原理与防护等专题培训,提高了信息安全保障技能。

  3、 加强对党政门户网站巡检。定期对各部门子网站进行外部web安全检查,出具安全风险扫描报告,并协助、督促相关部门进行安全加固。

  4、 做好重要时期信息安全保障。采取一系列有效措施,实行24小时值班制及安全日报制,与重点部门签订信息安全保障承诺书,加强互联网出口访问的实时监控,确保十八大期间信息系统安全。

  三、 自查发现的主要问题和面临的威胁分析

  通过这次自查,我们也发现了当前还存在的一些问题:

  1、部分单位规章制度不够完善,未能覆盖信息系统安全的所有方面。

  2、少数单位的工作人员安全意识不够强,日常运维管理缺乏主动性和自觉性,在规章制度执行不严、操作不规范的情况。

  3、存在计算机病毒感染的情况,特别是U盘、移动硬盘等移动存储设备带来的安全问题不容忽视。

  4、信息安全经费投入不足,风险评估、等级保护等有待加强。

  5、信息安全管理人员信息安全知识和技能不足,主要依靠外部安全服务公司的力量。

  四、 改进措施和整改结果

  在认真分析、总结前期各单位自查工作的基础上,9月12日,我办抽调3名同志组成检查组,对部分市直机关的重要信息系统安全情况进行抽查。检查组共扫描了18个单位的门户网站,采用自动和人工相结合的方式对15台重要业务系统服务器、46台客户端、10台交换机和10台防火墙进行了安全检查。

  检查组认真贯彻“检查就是服务”的理念,按照《衡阳市人民政府办公室关于开展全市重点领域网络与信息安全检查的通知》要求对抽查单位进行了细致周到的安全巡检,提供了一次全面的安全风险评估服务,受到了服务单位的欢迎和肯定。检查从自查情况核实到管理制度落实,从网站外部安全扫描到重要业务系统安全检测,从整体网络安全评测到机房物理环境实地勘查,全面了解了各单位信息安全现状,发现了一些安全问题,及时消除了一些安全隐患,有针对性地提出了整改建议,督促有关单位对照报告认真落实整改。通过信息安全检查,使各单位进一步提高了思想认识,完善了安全管理制度,强化了安全防范措施,落实了安全问题的整改,全市安全保障能力显著提高。

  五、 关于加强信息安全工作的意见和建议

  针对上述发现的问题,我市积极进行整改,主要措施有:

  1、对照《衡阳市人民政府办公室关于开展全市重点领域网络与信息安全检查的通知》要求,要求各单位进一步完善规章制度,将各项制度落实到位。

  2、继续加大对机关全体工作人员的安全教育培训,提高信息安全技能,主动、自觉地做好安全工作。

  3、加强信息安全检查,督促各单位把安全制度、安全措施切实落实到位,对于导致不良后果的安全事件责任人,要严肃追究责任。

  4、继续完善信息安全设施,密切监测、监控电子政务网络,从边界防护、访问控制、入侵检测、行为审计、防毒防护、网站保护等方面建立起全方位的安全防护体系。

  5、加大应急管理工作推进力度,在全市信息安全员队伍的基础上组建一支应急支援技术队伍,加强部门间协作,完善应急预案,做好应急演练,将安全事件的影响降到最低。

安全自查报告 篇8

  近期,发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟,为了杜绝和减少火灾发生及尽量避免人民群众生命财产和物资的损失,认真自上而下地开展工作,现将工作情况自检自评如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立、健全了组织机构

  本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人,安全小组成员

  2、落实了安全责任制,制定了各岗位消防安全职责,明确了我院消防安全小组成员的分工,并作出消防演习计划。

  3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度,消灭了一些在用电过程中存在的隐患。

  二、认真做好单位各项检查

  根据县消防部门的精神,单位开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法:针对单位的各部位进行全面的安全检查,同时,对检查的部位以及检查结果作详细的记录,并要求同查人员一起认真开会总结。

  真正做到心中有数,消灭死角,杜绝各项隐患。

  具体检查内容有以下几项:

  1、 消防通道、安全出口等设置是否符合规定。

  2、 消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定工作报告。

  3、 用电设备运行是否符合规定。(如:电视、冰箱、 监控设备等)

  三、消防安全宣传教育工作

  1、单位将消防安全纳入员工、入住老人安全教育的必讲内容,通过安全教育来加强员工、入住老人的消防安全知识

  2、单位在消防重点部位进行了登记,并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。

  3、开展了“消防演练”活动,在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救。

  经过这一个月的努力,本单位消防安全工作初见成效,经过消防部门的几次检查,我们也发现几个部位隐患。进行了整改。

  在今后的工作中,我们会继续努力,加强消防宣传工作力度,提高员工消防意识,定期、不定期认真开展好防火值班安全检查,让本单位永远杜绝火灾的发生。

安全自查报告 篇9

  据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神,我院立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:

  一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。

  成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会,由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,督办小组严格跟踪督办,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

  二、各个领域,逐项排查。

  (一)医疗安全。

  检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的.落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:

  1、院、科二级的医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

  2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院,成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组,制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》,在各临床科室建立《临床路径管理记录本》,及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析,讨论导致变异的原因,提出整改意见,修正过程偏差,以达到终末管理向过程管理的转变。

  4、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组,实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品,医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度,《输血治疗同意书》签字完备,输血后进行评价,以达到临床用血合理、规范的目的。

  5、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,能够对患者提供健康教育和指导;能够为手术患者提供规范的围手术期护理,保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工,做到能级对应,同时做好高危人群坠床与跌倒的评估,完善安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

  6、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

  7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置,出入口与普通门急诊分开,标识明显。三区划分明确,设有肠道、呼吸道诊室,有各自候诊区,并接诊相应的患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品,手卫生及消毒设施齐全。

  8、优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医,各科设分诊护士,建立电子排序叫号系统,指导患者就诊,有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。

  (二)毒麻精药品。

  实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。

  (三)仪器设备。

  仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

  (四)消防安全。

  灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

  (五)锅炉、压力容器、中央空调。

  锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。

  (六)水、电、气、氧、电梯等。

  水、电、气、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。

  (七)食堂卫生。

  我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检,对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净,桌椅摆放整齐,光线充足明亮;仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放;生熟食品及刀、案、容器分开,放入冰箱的熟食品盖好,无交叉污染;餐具每天进行高温灭菌消毒;剩菜剩饭处理得当及时。同时院领导正在积极对我院的食堂进行改造、装修,改造后的食堂将以全新的面貌、更高的标准面对患者和职工服务。

  (八)公用车辆。

  对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查,对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。

  (九)灾害性事件和突发公共卫生事件。

  组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

  通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。

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