安全协议合同

时间：2024-09-25 02:52:37 合同范本我要投稿

安全协议合同范文锦集7篇

　　随着社会不断地进步，大家逐渐认识到协议的重要性，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。协议到底怎么写才合适呢？以下是小编帮大家整理的安全协议合同7篇，欢迎大家分享。

安全协议合同范文锦集7篇

安全协议合同篇1

　　甲方：中铁21局集团五公司集通复线项目部

　　乙方：中铁21局集团五公司集通复线项目部第架子队工班

　　根据集通公司管理要求把，及我项目部在既有营业线施工的具体情况，为认真贯彻安全生产方针，确保营业线的公务设施、电力、通讯、信号光电缆及行车和人身安全，特制定以下安全管理要求以备乙方在施工过程中遵守：

　　1.乙方参加既有线施工的所有人员，必须身体健康，无耳聋、色盲、高血压、心脏病、癫痫及妨碍从事某项施工作业的疾病，不得使用不满十八周岁童工和年龄大于五十周岁的老年工。

　　2.既有线施工的人员，必须熟悉行车安全有关规定、规章制度并认真遵守。

　　3.既有线施工，必须按规定设置施工安全防护，防护员必须经培训考试合格后持证上岗。未设好施工防护，不得进行施工作业。防护备品、防护距离、防护信号等内容必须按铁道部《铁路技术管理规程》组织实施，不得擅自变更。

　　4.开工前，须向安质环保部提报网围栏开口、限高架撤除申请表和安全评估表，待报集通公司护路办审核批准后，符合开工条件方许开工。围网开口处每天下班后必须关闭，防止行人、牲畜上道；施工结束立即恢复所有既有设施。

　　5.施工用的大型机械设备进入工地前，必须经过检修合格，并到物设部登记（设备名称、设备状况、操作人员证件、身份证复印件等），进入工地后，必须置于既有线建筑限界以外，作业时保证每台设备有一专人防护，防护人员不足时不准启用设备。

　　6.列车通过前，在既有线施工的人员必须撤到行车线限界以外的安全处，所有的机械设备、料具也应撤到行车限界以外。

　　7.施工人员上下班不准在钢轨上、枕木头、道心内、两线间休息及行走，不准抢道，工间休息时，须到限界以外的安全处。

　　8. 在铁路旁施工搭设的脚手架等设施，应经常检查，不得侵入限界以防发生事故。

　　9.堆放易燃易爆物品的存放点要远离既有线建筑物25m以上。

　　10.临时房屋及设施的周边，近临悬崖、陡坎、深坑、铁路及高压带电区域等处，应有防护围栏、遮挡物及警示标志，危险处夜间应设警示灯（不得影响行车）。

　　11.需要拆除原有挡墙、护墙、端墙等建筑物时，首先调查清楚其结构物地下有否管道、线缆等设施，应按规定程序先报路局批准后，方准动工。

　　12.严禁挖洞取土，或逆坡（上凸下凹的倒坡）挖土。

　　13.列车通过时严禁挖土，一切大型施工机械，必须严格执行客十货五停车让行规定。

　　14.使用机械挖土，铲斗不得碰撞铁路上所有的建筑物，不得侵入既有线限界。

　　15.人工清理开挖面时，挖土机械应退出开挖面，严禁人、机同时混合开挖作业。

　　16.不得随意损毁铁路既有设施，施工撤除的铁路围网，损毁的既有标志牌，必须按要求随时恢复。

　　17.大型机械作业前，操作人员应按安全技术交底及安全注意事项要求，对机械做详细检查；作业中精力集中，不准擅离职守，严格执行集通公司客十货五停车让行规定。

　　18.在既有线旁作业，须设专职安全防护员，负责来车通知和警戒工作，列车通过时禁止作业。

　　19.机械（具）在线路旁存放必须满足铁路建筑限界要求。

　　20.在既有线堑顶、边坡上作业时，靠既有线一侧须留出＞2m厚的隔墙，以防施工机械滑落。

　　21.驾驶员须熟悉所驾车辆的性能、保养及操作方法。对车辆定期进行检修保养，保持良好状态。严禁点火装置、转向器和制动等主要部件不良的带病车辆在既有线上从事施工运输作业。

　　22.在靠近既有线的施工便道上行驶，其速度≯10Km/h，下坡转弯时，应换低速档运行，保持限界距离。

　　23.不得在坡道上停车，若需在坡道上停车时，须采取防溜措施，以防车辆溜滑而造成事故。

　　24.自卸车辆须将翻斗放平，方可行驶，防止溜放或挂断架空光电缆。

　　25.列车通过时，临既有线路的运输车辆及其施工设备须停止作业，保持静止状态。

　　26.跨轨运输一般轻便材料及机具时，必须集中固定地点，指派责任心强、经培训考试合格的.路工担任施工防护。跨轨作业地点地形复杂、了望条件不良时，须增设专职防护员。

　　27.较笨重的施工材料过轨（如＞100kg的砂石等物）应派驻站联络员，用电话或对讲机联系。利用列车间隔时间，工地使用停车手信号防护可过轨施工。如通讯中断，则停止跨轨作业。

　　28.较笨重的施工机具（械）需多人台运过轨时，须与车站值班员办理签认登记手续，利用列车间隔时间过轨作业。作业中须设驻站联络员，用电话或对讲机与工地联系。

　　29.在既有线上拆除挡、护墙，应作好截、排水沟的畅通。降雨时应对暴露面除加固支撑外，必须进行覆盖遮雨防水侵措施，以确保边坡的稳定。

　　30.进行既有侧沟、涵渠拆除时，必须先进行改水工作，其改水渠道截面及汇水管不得小于原渠道的排水量，并经常清理漂浮物及积泥，确保流水畅通。

　　31.雨天须有人昼夜巡查，防止渠道堵塞、水面上升而浸泡线路造成事故。

　　32.地下管线或隐蔽设施不清或没有防护措施不准开工；开挖电缆沟至400mm深度时，要注意小心轻挖，杜绝损坏既有电光缆事件。施工安全负责人员会同设备管理单位的配合人员要紧盯现场，作业人员用铁锹小心挖土，一经挖出，马上检验，并进行签认，签认后即根据事先商量的防护措施进行防护，来不及防护的要派专人昼夜看守，交接班时要有书面交接记录。

　　33.地下光电缆两侧2m以内，不准动用挖掘机及洋镐等工具。在地下电缆附近机械作业时，派专职防护员现场指挥，确保地下电缆安全。各种施工机械不准纵向碾压电缆上部地面。

　　34.墩台及其他高空作业，必须设置安全网，作业人员必须系安全带，确保人身安全。

　　35.挖孔桩作业人员离开现场或下班前，必须对未灌注的孔口进行有效覆盖，防止行人牲畜跌入孔中。

　　36．认真遵守上述规定及项目部有关管理要求，消灭行车一般D类及以上事故，消灭人身重伤及以上事故，消灭交通事故，消灭火灾事故，消灭一切质量事故。

　　乙方如因违反上述管理要求或违反其他安全质量管理规定，而够成的安全隐患和质量问题，项目部将按照管理规定给予经济处罚，造成的一切安全质量事故，按照中铁21局集团五公司集通复线项目部《安全管理办法》、《质量管理办法》等管理规定，赔偿一切经济损失并接受甲方的经济处罚。

　　甲方：乙方：

　　代表：代表：

　　20xx年月日 20xx年月日

安全协议合同篇2

　　施工总承包单位：中国建筑第四工程局有限公司四川分公司（以下简称甲方）

　　设备出租、安装单位：（以下简称乙方）

　　为加强施工现场安全管理，保护职工人身安全、健康和国家财产，保障施工生产的顺利进行，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《中华人民共和国合同法》和国家有关安全生产相关规定，双方经协商一致，在乙方《塔式起重机租赁合同?》范围内对比华利国际城三期地块二一期工程塔式起重机的安装（拆除）范围内，签订本协议书，以明确各自的安全生产责任，并共同遵守。

　　第一条 双方共同遵守《安全生产法》、《建筑法》、《建设工程安全管理条例》、《建设工程施工现场管理规定》、《建筑安全生产监督管理规定》等一系列有关安全生产的法律法规，严格执行建设部标准JGJ59—99《建筑安全施工检查标准》等一系列标准规程。

　　第二条 双方各自的安全责任、权利和义务

　　一、甲方的安全责任、权利和义务

　　1、甲方对乙方施工安全负有监督、指导、检查的责任；

　　2、甲方对乙方进场人员进行三级安全教育；

　　3、甲方对乙方安排生产任务的同时，必须有书面的安全技术交底，并办理交底双方签字手续；

　　4、甲方为乙方创造良好的作业环境，甲方按约定提供的安全防护设施必须完整齐全，并且符合安全要求；

　　5、甲方有权制止乙方的违章作业，对重大违章行为有权责令其停机整顿；对乙方的违章行为，甲方有进行经济处罚的权利；

　　6、甲方有权对安全素质差、不服管理的作业人员责令其停止作业，情节严重的有权要求乙方立即换人；

　　7、甲方有权要求安全管理不到位、存在重大安全隐患或发生安全事故的乙方限期退场，并终止乙方《施工升降机租赁合同?》或安装（拆除）作业。

　　二、乙方的`安全责任、权利和义务

　　1、乙方必须执行甲方有关安全生产的各项规章制度，服从甲方统一安排，并根据甲方安全管理体系要求和自身特点建立健全安全管理体系，制定安全生产责任制和安全规章制度，明确各级各类人员的安全生产责任，同时配齐专职（兼职）安全员，并报甲方备案；

　　2、乙方的机械设备必须符合国家标准、规定，且机械性能良好、安全防护装置齐全、灵敏、有效，且设备在使用年限内，设备附着须为原厂附着并有相关资料，如因设备及附着质量问题造成安全事故，由乙方承担全部责任；

　　3、乙方必须加强特种作业人员的培训、考核和取证工作，必须做到特种作业持证上岗；

　　4、乙方应根据工程特点，合理地安排身体素质、技术水平、安全意识都符合要求的人员上岗；禁止使用无证人员；

　　5、乙方应对进场人员进行安全教育，根据工作性质特点对操作人员进行安全技术交底，指导并组织操作人员开展安全活动、安全检查和安全学习；

　　6、乙方要做好职工的劳动保护工作，同时做好季节性的安全防护工作；

　　7、乙方对甲方所提供的安全设施不能保证安全施工时，应及时提出；

　　8、乙方必须为作业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品，并教育、监督作业人员正确佩戴、使用；

　　9、对甲方人员违章指挥或者可能危及人身安全、设备安全的指挥，乙方有权拒绝；

　　10、乙方发生人员伤亡事故时，不管事故的责任在何方，乙方都应全力抢救伤者，保护事故现场；

　　11、乙方对设备的安装、附着、接高、拆除作业的安全负全部责任。作业前要编制施工方案交甲方审核批准，要对设备操作全过程各环节的相关人员的安全职责进行详细规定并交底，作业队伍人员（司机、电工、电焊工、专职安全员、作业总负责总指挥）组成要求齐全并有详细名单。乙方作业后要进行作业内容自检质量验收，出具相关报告交甲方审核。

　　12、乙方要对设备使用过程中的安全负责。要在甲方的组织监督下对设备进行定期（一月一次）安全检查、维修保养，要按国家有关规定对设备进行日常检查保养，以保证设备安全正常运行使用。乙方的定期安全检查记录、定期维护保养记录、日常安全检查保养维护修理记录、交接班记录要定期交甲方审核，并保存在甲方供检查，工程完工后交还乙方。

　　13、在安装作业中，乙方技术人员、安全管理人员必须在场进行现场监督；

　　14、乙方在安装过程中必须接受甲方的安全监督；

　　15、在安拆过程中如果发生安全事故造成相关的经济损失和安全责任及行政处罚由乙方负责。

　　第三条 事故处理

　　1、乙方必须执行“因公伤亡事故报告制度”，如乙方施工现场发生因公伤亡事故，必须立即向甲方及有关部门报告，不准隐瞒不报，并全力抢救伤员，保护施工现场；如因抢救伤员必须移动现场设备、设施时，要做好记录或拍照，不准破坏事故现场；乙方须积极配合甲方、上级部门、当地政府部门对事故的调查处理，并做好事故的善后处理工作；甲方应积极协助乙方做好善后工作。

　　2、乙方须承担因自身原因造成事故的经济责任和法律责任。

　　3、对违章作业、冒险进入施工禁区及损坏安全防护设施、不按规定进行安全技术交底及组织施工，造成伤亡事故的，应由乙方在各自合同或业务范围内承担罚款及一切经济损失。

　　4、因设备不良或违规操作设备安装拆除所造成的安全事故，应由乙方全权负责。

　　5、发现生产安全隐患及时排除，如需协调需以书面形式报送甲方，如未报送则发生的安全事故由乙方在各自合同或业务范围内承担。

　　第四条 本协议书经双方签字、盖章有效，作为《施工升降机租赁合同?》附件，与《施工升降机租赁合同?》具有同等法律效力。

　　甲方（盖章）：

　　乙方（盖章）：

　　甲方代表（签字）：

　　乙方代表（签字）：

　　签订日期：年月日

安全协议合同篇3

　　甲方：四川省第一建筑工程公司

　　乙方：（租赁公司）

　　甲方因（工程名称）工程需要，根据双方签订的设备租赁合同，现由乙方安装（或拆卸）（楼栋号或设备编号+设备名）壹台，安装高度为 96.25m（最终高度），为明确双方的责任和义务，经协商达成以下协议：

　　一、施工电梯使用地点及工程名称

　　使用地点：

　　工程名称：(工程名+楼栋号）

　　二、安装（拆卸）施工时间

　　（用于安装）该设备的初始安装高度应在甲方通知的进场时间开始，在五日内安装完毕；最终安装安高度根据工程进度，分次顶升或加节完成。

　　（用于拆卸）在该设备报停后，甲方以书面通知乙方拆卸该设备，乙方须在保证安全的前提下每台设备在四日内拆卸出场。

　　三、双方的责任和义务

　　1、甲方的责任和义务：

　　①负责解决处理好设备进出场及作业所需的道路和场地，负责塔机的基础、路基、排水，将与设备相适应的开关箱安装到位，并承担其费用。

　　②设备的安装位置由乙方会同甲方确定，但应该保证设备的正常（按说明书要求）安拆。如发生非正常（超出说明书要求）安拆时，所增加的.费用均由甲方负责。

　　③在设备进出场、安拆时，甲方应向乙方提供适合的场地和安拆条件。

　　④负责设备总体安全防护，如相邻高压线路的防护、非一家租赁公司所属的多塔防碰撞措施、施工电梯的进出料通道和防护棚等。

　　⑤在设备安装完成并取得检测后格报告后，组织安装单位、设备产权单位、监理单位进行验收。

　　⑥办理使用备案手续。

　　2、乙方的责任和义务：

　　①负责设备进出场的运输，施工现场设备安拆，安装完后的设备自检，自检合格后委托有资质单位进行检测，整机检测合格后将设备交付甲方项目部使用，并全过程的安全负责。

　　②对自检和有资质单位检测发现的不合格项及时进行整改，确保设备整机合格。

　　③将设备使用说明书或书面的主要技术性能参数交甲方项目部。

　　④编制设备安装或拆卸专项方案，由乙方企业技术负责人审批同意后，与其它安拆资料一并报甲方和监理单位审核。审核通过后办理安装或拆卸备案手续。

　　⑤设备安装完，经检测合格后，协助甲方在30天内办理完使用备案手续。

　　四、安全事项

　　安拆人员进场后由乙方会同甲方作现场安全交底。双方必须严格遵守有关设备安拆的安全管理规定。

　　五、安拆费用的结算和支付

　　1、按双方租赁合同的约定（必须说明是否开增值税专用发票及税率）

　　六、本合同双方共同遵守，如有未尽事宜，由双方负责人协商解决。

　　七、本合同一式六份，经双方负责人签字盖章后生效至乙方书面通知甲方停止使用，并结清各类费用后合同终止。

　　甲方负责人：

　　乙方负责人：

　　甲方（盖章）：

　　乙方（盖章）：

　　年月日

安全协议合同篇4

　　安装施工合同范本

　　发包人全称：（以下简称：甲方）承包人全称：（以下简称：乙方）依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、建设部与国家工商行政管理局的《建设工程施工合同（示范文本）》及其他有关法律、法规和规章，并结合湖南省永...

　　钢筋工施工合同

　　承包方（以下简称乙方）：甲方承建的钢筋加工制作、安装绑扎工程，于______年______月______日，由甲方发包给乙方采用包工不包料方式进行施工。

　　校舍维修施工合同

　　发包人：江苏省东台第二职业高级中学（以下简称甲方）承包人：甲方因校园建设需要，经东台市教育局批准，决定对校舍维修工程实施建设，经公开招标，乙方以______元/m2的单价中标。

　　建筑施工安全协议

　　发包单位：团风县十力中学 (以下简称甲方）承包单位：湖北恒胜建筑安装工程有限公司（以下简称乙方）甲方将建筑工程项目委托乙方施工，为了明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订建筑工程合同的.同时，签订本协议，双方必须...

　　建筑施工劳务合同

　　甲方：__________________乙方：__________________依照《中华人民共和国合同法》及国家相关法律、法规和公司文件相关规定，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，甲、乙双方就_______（工程）劳力施工承包事宜协商达成一致。订立本合同。

　　旧屋面防水施工合同

　　一、工程概况施工范围：屋面防水施工施工主要内容：1、铲除局部起泡和脱落的老化防水层；2、安装排气孔；3、做改性沥青防水卷材；4、女儿墙做聚氨脂防水涂料。二、编制说明：编制依据：按甲方意图。

安全协议合同篇5

　　甲方：

　　身份证号：

　　乙方：

　　身份证号：

　　根据甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经友好协商一致，为明确双方之间的权利义务关系，就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，订立本安全协议书。

　　一、租房地址：

　　二、租凭期限及约定：

　　1.该房屋租赁期共一个月。自年月日起至年月日止。

　　2.房屋租金：由甲方免费租给乙方使用

　　3.租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。

　　4.因甲方在乙方租凭期满后自己需要使用该房屋，因此不再与乙方进行续租。

　　三、租赁期间安全协议：

　　1.承租房只能乙方自己使用，不能转租、转借转让他人。一经发现，甲方有权终止承租合同，收回房屋，并保留追究其责任的权利。

　　2.乙方应遵守有关部门规定，做好防火、防盗、防毒、防汛、防灾、用电、用气等安全工作，严禁“三合一”，严禁私拉、乱接电线和随意加大用电负荷，确保安全用电。严禁在房屋内用火和存放不符合安全标准的'易燃易爆剧毒等危险物品，确保走廊、通道畅通;如发生安全事故，乙方应负经济、法律等全部责任。

　　3.乙方自行购置的电器或其他设备应当合格且符合安全要求，并与甲方提供的水、电、煤气接口及荷载相匹配，禁止乙方使用电炉、热得快等高负荷、高危险性设备或物品。

　　4.因乙方自身原因发生的自残、自杀、意外的事故，由乙方承担全部责任。

　　5.甲方已确认房屋设施的安全性，要求乙方对房屋及设备的使用安全自行负责，发生任何安全事故与甲方无关。

　　四、就本协议发生纠纷，双方协商解决，协商不成，任何一方均有权向法院提起诉讼，请求司法解决。

　　五、本协议一式两份，甲、乙各执一份，签字后即行生效。

　　甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：

　　联系方式：联系方式：

　　日期：日期：

安全协议合同篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　为了加强安全工作，有效控制和减少各类事故的发生，按照“谁使用、谁负责”的原则签订本协议。

　　确认乙方安全、消防第一责任人的.职责：

　　1、对本单位范围的安全、使用、防范（火灾、盗窃、用电、用水、人身等）事故发生负全面责任。负责向政府相关职能部门申请、审批的各项手续及费用等事宜。严禁违规违法经营和犯罪活动。

　　2、制定安全规章制度，负责监督贯彻执行，认真做到安全工作与生产、经营活动同步进行。必须将安全责任到人。定期或不定期进行安全检查，对查出的不安全隐患和问题要及时整改。

　　3、加强消防安全管理工作，按规定配置消防器材，禁止各类易燃易爆剧毒物品的使用、储存。对所辖人员开展安全教育，设专人管理并负全责；对发生的安全事故（含人身）以及引起的所有后果负全部责任并承担经济赔偿。

　　4、其他事项按国家有关法律、法规、要求办理。

　　5、为保证楼道。走廊等公共场所的干净，整洁，要求乙方不能在上述公共场所张贴海报，宣传资料等。

　　6、一式二份，由甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。责任期限与租房协议期限相同。

　　甲方：乙方：

　　20xx年月日

安全协议合同篇7

　　鉴于XXXX携手微软（中国）公司联手打造 “微软高端人才培训计划”，经XXXXX公司招募，以及学院推荐，我院专业___________班学生通过该公司组织的网上考试及面试，以优异的成绩被录取参加为期一年的免费培训。因外出培训超出学校的管理范围，为强化和规范本次学生培训及就业管理工作，督促学生遵纪守法，保障学生的培训质量和人身、财产安全，结合我院的实际情况，特制定本协议。

　　一、学校的责任与权利：

　　1．严格核实培训和用人单位资质，必须是经国家工商部门审批的具有合法培训和用工资格的单位，管理规范，从而确保学生在培训期间的合法权益。

　　2．切实做好学生的思想品德教育工作，让学生树立良好的就业观、人生观；认真组织学生进行外出学习注意事项及纪律学习。

　　3．协助培训单位做好学生在培训期间的管理工作，做好与培训单位沟通协调工作，跟踪关注学生工作、思想、生活状况等，积极维护学生权益，并在必要的情况下向学生家长反映相关情况。学生在培训期间出现的疑难问题（如技术问题、思想问题、工薪问题等），可及时与学校联系，学校应积极协助处理。

　　4．学生培训结束后，由委培单位给予鉴定，合格者由培训单位予以推荐及安排工作，其落下的课程由培训单位和学校共同商榷课程置换方案，认定学生的相关学分，保证学生顺利毕业。不合格者须返回学校重新学习，直至成绩合格，否则，学校最终不予办理毕业证。

　　5．培训期间擅自中断培训，离开培训单位者，学校不予接受，由此引起的一切不利后果，学校不承担任何责任。

　　二、学生责任与权利：

　　1、校外培训安全责任的主体是学生本人，学生必须遵守国家法律法规规，不做违反国家法律法规的事情，若发生违法事件，学生本人对在培训期间的行为及其产生的后果负完全责任。

　　2、在单位实习期间学生应自觉约束自己，严格遵守培训单位各项规章制度、安全保障制度等，团结互助，服从培训单位的'工作安排，接受培训单位的考核，尊重培训单位的领导、职工。不做有损于培训单位和学校形象的事情。

　　3、工作时间不干私事，遵守培训单位的作息制度，未经批准，不得擅自离开实习单位。请假1周以内者由实习单位批准，1周以上由学校和用人单位共同批准。

　　4、严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁酗酒、闹事、吸烟，打架斗殴，参与、传销；严禁出入不健康的网吧、歌舞厅、夜总会、酒吧、游戏厅、场所；严禁滥交朋友、不自爱、不自尊、不注意自己形象，有损学校和单位荣誉等，对于在培训期间仪表仪容不正，穿奇装异服或不尊重实习单位领导干部，顶撞他人，无理取闹，干扰正常工作秩序，与人发生纠纷者或违反相关规定者，给实习单位和学校造成恶劣影响者，学校将严肃处理，直至开除学籍，停发毕业证书。

　　5、参加学校组织外出实习的学生，在培训期间应定期向负责教师汇报情况，发生特殊问题应随时报告，不得拖延。中途不得变更实习单位，无故擅自离开的，实习成绩按不及格处理，不得毕业。

　　6．学生在培训期间应牢固树立安全意识，杜绝不安全事故的发生，确保校外学习安全顺利完成。

　　三、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　本协议一经签订，甲、乙双方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。如有未尽事宜需更改协议时，须经双方协商同意，否则无效。

　　学校：学生签字：

　　经办人：

　　日期：日期：

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